牙周病初期主要因牙菌斑和牙結石堆積引發牙齦發炎與出血，若在此階段介入治療，通常無須動手術即可改善。牙根整平是常見的非手術治療方法，目的是清除牙齦下附著的菌斑及結石，並將牙根表面磨平。牙根表面若凹凸不平，容易讓細菌附著並繁殖，牙根整平能減少細菌停留的空間，促使牙齦更緊密貼合牙根，降低牙周囊袋深度。此治療適用於囊袋深度約3至5毫米，骨頭流失尚屬輕度的患者。
抗生素療法常用於輔助牙根整平，針對深層感染的細菌進行控制。局部使用的抗生素凝膠能直接作用於牙周囊袋，持續釋放藥效，有效抑制致病菌，減少局部發炎反應。若感染較廣泛或患者有免疫力低下等全身因素，牙醫師可能會搭配口服抗生素，選擇合適藥物並控制使用時間，避免抗藥性問題。
這些非手術的初階治療方法以控制感染、改善牙齦健康為主，適合早期或中度牙周病患者，有助於維持口腔環境穩定並延緩病情惡化。
牙周病是一種常見的口腔疾病，早期症狀往往容易被忽視，但這些警訊對預防病情惡化非常重要。最典型的初期症狀是牙齦出血，尤其是在刷牙或使用牙線時容易流血，這通常表示牙齦組織已經發炎。若忽略這個現象，炎症會逐漸擴散到牙周組織，造成更嚴重的損害。
口臭也是牙周病的常見表現，因牙菌斑與牙結石的積聚導致細菌大量繁殖，產生惡臭氣體。這種口臭不同於短暫的飲食氣味，持續性的異味代表口腔衛生問題，應提高警覺。牙周病若未及時治療，會使牙齒周圍的支持組織退化，導致牙齒搖晃甚至移位，影響咀嚼功能與外觀。
遇到上述症狀時，應盡速尋求牙醫診治。牙醫會先進行全面的牙周檢查，清除牙結石與牙菌斑，減少炎症反應。嚴重者可能需進行牙周手術，恢復牙齒與牙周組織的健康。日常生活中，養成正確刷牙與使用牙線的習慣是預防牙周病的基礎，定期牙科檢查也能及早發現問題，避免病情惡化。
牙周病在進入較嚴重的階段時，常需要透過手術方式來控制病情。牙齦翻瓣術是一種常見的牙周手術，透過切開並掀起牙齦，清除深層牙結石和感染組織，改善牙周袋環境，促進牙齦與牙齒的重新附著。此術式適用於牙周袋深度超過5毫米，且經過非手術療程仍無明顯改善的患者。不過，術後可能出現牙齦退縮與輕微不適，且須嚴格維持口腔衛生以減少感染風險。
骨整形成術則是針對牙槽骨不平整或骨缺損，藉由修整骨面來改善牙齒的支撐結構。這種手術多應用於牙周病導致骨頭嚴重流失且影響牙齒穩固性的病例。手術風險包括術後疼痛、出血及感染，有些患者可能因骨癒合不良而需要額外處理，尤其是免疫力較弱或有慢性疾病者更應謹慎評估。
在選擇手術治療前，牙醫會根據患者牙周病嚴重程度、全身健康狀況及個人需求，進行綜合評估。手術後的照護也非常重要，必須配合專業指導清潔牙齒，並定期回診追蹤，以維持治療效果與避免復發。
牙周病的治療方式會依照病變的程度有所不同，最初的處理就是基礎洗牙，適合牙齦發炎但尚未破壞牙周支持組織的患者。洗牙主要透過超音波器械清除牙齒表面的牙菌斑與牙結石，目的是改善牙齦發紅、腫脹與出血的情況。這個階段也會搭配口腔衛教，強化患者的清潔習慣。
若牙菌斑深入牙齦底部，造成牙周袋形成並導致骨頭吸收，便需進入下一階段「深層牙周刮除」。這是一種針對牙根表面的清創療程，會在局部麻醉下進行。牙醫師會使用牙周刮刀深入牙周袋內，將附著在牙根上的結石、壞死組織與細菌完全去除，並進行牙根整平，以減少細菌再次附著的機會。
深層刮除治療通常分區域進行，例如一次處理口腔的一個象限，每隔一週再繼續下一個象限。針對牙周袋深度大於5mm或已有搖動現象的牙齒，醫師會更仔細評估，必要時安排後續手術或藥物治療。透過不同分級的治療方式，能有系統地控制牙周病的進程。
牙周病治療結束後，持續良好的口腔衛生是防止疾病復發的關鍵。首先，每日刷牙至少兩次，選擇軟毛牙刷和含氟牙膏，刷牙時注意牙齦與牙齒交界處的清潔，避免過度用力以免造成牙齦損傷。使用牙線或牙間刷清理牙縫間的食物殘渣和菌斑，是維護牙周健康不可或缺的步驟。若口腔較敏感或有特定需求，也可使用抗菌漱口水，幫助抑制細菌滋生。
飲食習慣亦影響牙齦狀況，應避免過多甜食和含糖飲料，減少牙菌斑形成的機會。戒煙能改善牙齦微循環，促進組織修復，對牙周病患者尤其重要。保持口腔濕潤、多喝水，也有助於維持口腔環境的平衡。
定期追蹤檢查是維護治療效果的關鍵。牙醫師會檢查牙齦深度、出血狀況及牙周袋的變化，並進行必要的清潔，移除堆積的牙石與菌斑。多數患者建議每三到六個月回診一次，依照個人病況調整頻率。透過專業監控與自我照護的雙重配合，能有效控制牙周病，讓牙齦維持健康狀態，降低復發機率。
牙周病的治療方法會依病情嚴重度而有所不同。最初階段，牙齦發炎且牙菌斑、牙結石堆積時，通常會進行洗牙。洗牙利用超音波震動器和手動器械，清除牙齒表面及牙齦緣的菌斑和結石，降低口腔內的細菌量，有助於緩解牙齦紅腫、出血等症狀，並預防病情進一步惡化。
當牙周囊袋形成且細菌深入牙齦下方，病情進入中度階段，則需要深層刮除與牙根整平。這項治療通常在局部麻醉下進行，牙醫師會掀開牙齦，徹底清除牙根表面附著的細菌和結石，並磨平不平整的牙根表面，使牙齦能重新附著，減少囊袋深度，阻止牙周組織繼續破壞。
嚴重牙周病患者，伴隨牙槽骨吸收與牙齒鬆動時，牙周手術則成為必須。牙周手術主要為翻瓣手術，目的是清除深層感染和壞死組織，有時會搭配骨移植或組織再生技術，修復受損的骨骼和軟組織，幫助恢復牙齒穩定性，減少牙齒脫落風險。
牙周病與飲食習慣密切相關，口腔中的細菌會利用攝取的糖分和碳水化合物產生酸性物質，侵蝕牙齦及牙周組織，加劇發炎反應。高糖、高酸的食物容易促進牙菌斑堆積，使牙齦紅腫出血，甚至引發牙周囊袋。治療牙周病期間，應避免攝取含糖飲料、甜點、汽水及過酸的水果，如柑橘類，這些都可能刺激敏感的牙齦，加重不適感或延長癒合時間。
同時，辛辣、過熱或過硬的食物也可能對正在修復的牙周組織造成刺激或機械性損傷。建議選擇軟質且富含維生素的食物，如綠葉蔬菜、堅果、魚類及乳製品，這些營養素有助於促進牙齦健康及組織修復。飲食中補充足夠的維生素C和鈣質，可以強化免疫力並促進牙齦組織再生。
良好的生活習慣是治療效果的重要基礎。規律作息和充足睡眠能提升身體的修復能力，而戒菸和避免過量飲酒則能減少對牙周組織的傷害。此外，正確的口腔清潔習慣不可或缺，定期刷牙、使用牙線以及接受專業洗牙，能有效去除菌斑，幫助牙周病控制與恢復。